Исследование, проведенное Дианой Андерсон из Бостонского университета и ее коллегами, выявило неожиданную связь между наличием окон в палатах отделения интенсивной терапии и риском развития послеоперационного делирия. В работе были проанализированы данные 3527 хирургических пациентов Массачусетской больницы общей практики за период с января 2020-го по август 2023 года. Результаты опубликованы в журнале Critical Care Medicine.
Больничный делирий — это острое состояние спутанности сознания, которое может развиваться у пациентов в условиях госпитализации, особенно после операций. Симптомы включают дезориентацию, тревожность, нарушение сна, галлюцинации и когнитивные расстройства. Например, пациент может начать плакать, проситься домой, кричать, выдергивать из себя катетеры. Основными факторами риска считаются пожилой возраст, тяжелое общее состояние пациента, наличие хронических заболеваний и воздействие стрессовых факторов, таких как смена окружения, яркий свет или шум.
Среди участников исследования 37% пациентов находились в палатах без окон. Согласно данным, делирий развивался у 21% пациентов в палатах с окнами и у 16% — в палатах без окон. Таким образом, наличие окон оказалось фактором, ассоциированным с повышенным риском развития послеоперационного делирия. Однако такие показатели, как продолжительность госпитализации, смертность и уровень боли, не показали связи с наличием окон.
Авторы исследования предполагают, что окна могут способствовать нарушению цикла сна и бодрствования из-за избыточного дневного света или повышенной чувствительности пациентов к изменениям внешней среды. Однако точные механизмы этого влияния остаются неизвестными и требуют дальнейшего изучения.
Хотя окна обычно считаются важным элементом для улучшения психологического комфорта, их потенциальное влияние на риск развития послеоперационного делирия требует дальнейшего изучения. Эти данные могут изменить подходы к планированию и обустройству медицинских учреждений.